物質濫用
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2010年的研究，讓物質危害專家評估各種物質的危害性，發現其中危害性最大的是酒精，其次才是管制物質海洛因。[1]
物質濫用（英语：Substance abuse）廣義上也被稱為藥物濫用（英语：drug abuse），药物滥用是指经常用于临床效力的处方药使用，但是滥用潜力和已知的反作用与不适当使用联系在一起，比如有镇静性、抗焦虑性、止痛性或兴奋性的精神药物。处方药的误用有各种并且不一致的定义，都取决于处方药的状况。其误用一般发生在无处方之下的蓄意使用来达到使人兴奋的效果，从而导致误用或者有依赖性症状的情况。這是一種精神疾病，是物質使用疾患的一種。
“药物滥用”这个术语不排除依赖性，但是另外一方面与非医疗情况用法相似。此术语有非常广泛的定义，幾乎所有的定义都暗示问题用药的消极一面（与另外一种负责用药的见解相比）。其中的一些药物通常与下列物品有关，包括酒精、安非他命、巴比妥类药物、苯二酚、可卡因、安眠藥、煙草和阿片。濫用这些药物除了可能會造成身体、社会和心理上的伤害，也可能会导致被刑事处罚，这两种都很大取决于地方审判。其他的药物定义落在主要的四个范畴：公共卫生定义、大众传媒和地方使用、医疗定义和政治与刑事司法定义。所以當情況嚴重到某個人對這種藥物產生心理或生理上的依賴，產生耐受性與戒斷症狀等，則被稱為物質依賴。
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| 藥物名 | 藥物分類 | 生理危害度 | 心理依賴度 | 社會危害度 | 合計 |
|---|---|---|---|---|---|
| 海洛因 | 鴉片類藥物 | 2.78 | 3.00 | 2.54 | 2.77 |
| 可卡因 | 中樞神經興奮劑 | 2.33 | 2.39 | 2.17 | 2.30 |
| 巴比妥類 | 中樞神經抑制劑 | 2.23 | 2.01 | 2.00 | 2.08 |
| 美沙酮 | 鴉片類藥物 | 1.86 | 2.08 | 1.87 | 1.94 |
| 酒精 | 中樞神經抑制劑 | 1.40 | 1.93 | 2.21 | 1.85 |
| 氯胺酮 | 麻醉药品 | 2.00 | 1.54 | 1.69 | 1.74 |
| 苯二氮䓬类 | 苯二氮䓬类 | 1.63 | 1.83 | 1.65 | 1.70 |
| 安非他命 | 中樞神經興奮劑 | 1.81 | 1.67 | 1.50 | 1.66 |
| 菸草 | 菸草 | 1.24 | 2.21 | 1.42 | 1.62 |
| 丁基原啡因 | 鴉片類藥物 | 1.60 | 1.64 | 1.49 | 1.58 |
| 大麻 | 大麻素 | 0.99 | 1.51 | 1.50 | 1.33 |
| Solvent drugs | 吸入性藥物 | 1.28 | 1.01 | 1.52 | 1.27 |
| 4-MTA | Designer SSRA | 1.44 | 1.30 | 1.06 | 1.27 |
| LSD | 迷幻药物 | 1.13 | 1.23 | 1.32 | 1.23 |
| 哌甲酯 | 中樞神經興奮劑 | 1.32 | 1.25 | 0.97 | 1.18 |
Anabolic steroids | Anabolic steroid | 1.45 | 0.88 | 1.13 | 1.15 |
| GHB | 神经递质 | 0.86 | 1.19 | 1.30 | 1.12 |
| MDMA | 苯丙胺類興奮劑 | 1.05 | 1.13 | 1.09 | 1.09 |
Alkyl nitrites | Inhalant | 0.93 | 0.87 | 0.97 | 0.92 |
| 巧茶 | 中樞神經興奮劑 | 0.50 | 1.04 | 0.85 | 0.80 |
Notes about the harm ratings The Physical harm, Dependence liability, and Social harm scores were each computed from the average of three distinct ratings.[2] The highest possible harm rating for each rating scale is 3.0.[2] Physical harm is the average rating of the scores for acute binge use, chronic use, and intravenous use.[2] Dependence liability is the average rating of the scores for intensity of pleasure, psychological dependence, and physical dependence.[2] Social harm is the average rating of the scores for drug intoxication, health-care costs, and other social harms.[2] Total harm was computed as the average of the Physical harm, Dependence liability, and Social harm scores. | |||||
治疗方法
酗酒和其它物质滥用的治疗在世界上非常有争议。行为干预的确存在帮助人们恢复正常心智来生活的情况。从应用行为分析文献到行为心理文献，很多以例证为基础的干预项目都已出现。
- 行为疗法
- 社区支援疗法
- 提示曝光疗法
- 意外事件管理策略
除此之外，同一作者暗示將社交技巧训练附加在住院酒精依赖疗法很大程度上有效。但是，这些项目在毒瘾顾问中没有广范的传播。最近，美国国家药物滥用研究所一直趋向帮助配置这些干预技术。许多成功的项目在进行之中。
參考資料
^ Nutt, David J; King, Leslie A; Phillips, Lawrence D. Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. The Lancet. 2010, 376 (9752): 1558–1565. ISSN 0140-6736. doi:10.1016/S0140-6736(10)61462-6.
^ 2.02.12.22.32.42.5 Nutt, D.; King, L. A.; Saulsbury, W.; Blakemore, C. Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse. The Lancet. 2007, 369 (9566): 1047–1053. PMID 17382831. doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4.
外部連結
YouTube上的毒品防制策略－戒毒策略(衛福部心理及口腔健康司司長諶立中)
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