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  提示：本条目的主题不是癲癇、抽搐、驚厥、昏厥、頭暈、眩暈、頭痛、癲癇發作或嗜睡症。

昏迷（英語：Coma）語出希臘語κῶμα（「沉睡」的意思），是一種深度失去意識的狀態。處於這個狀態的病人無法被喚醒，對光和聲音沒有反應，沒有睡眠-惊醒周期，也不能隨意活動。昏迷有多種成因，包括
、代謝異常、中樞神經系統疾病、嚴重神經損傷（例如中風）、严重急性感染和糖、水盐代谢、酸碱平衡紊乱等；也有為保護腦部功能而故意施行的昏迷。

昏迷的臨床分類：一般按照造成昏迷的解剖位置分成以下三大類：
1.天幕上昏迷（Supratentorial Coma）
2.天幕下昏迷（Subtentorial Coma）
3.瀰漫性腦病變昏迷（Diffuse Encephalopathy）

各學科之昏迷

• 昏迷的解剖學：昏迷的形成是因管理意識的腦區失能（dysfunction），包括以下兩大分區：

1. 腦幹中的網狀啟動系統（Reticular Activating System）


2. 雙側腦半球（Bilateral Cerebral Hemisphere）的皮質

• 昏迷的病生理學：管理意識的腦區失能原因以下兩大成因：

1. 腦內能量運輸的阻塞（blockage of eneregy transport），如組織缺氧（hypoxia）、缺血（ischemia）、低血糖（hypoglycemia）等。


2. 神經元細胞膜上的電生理改變（electrophysiological change），如毒物或酒精引起的昏迷、內生性電生理改變等。

昏迷程度

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估，正常人的昏迷指數是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數越低分，最低為3分。

• 輕度昏迷：13分到15分。


• 中度昏迷：9分到12分。


• 重度昏迷：3分到8分。


• 其他狀況：因插管或氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2E或2T 的評分紀錄。

深度昏迷

深度昏迷，又稱假死，是一種嚴重昏迷狀態，病人像死一樣。心跳和呼吸難以用人手測量，只能通過機器測量。

中医

中医上将昏迷分为热闭、痰闭。

• 热闭症兼高热、烦躁、谵语、舌质红绛、苔黄或焦黑、脉数等，治疗宜清心开窍；


• 痰闭症一般不发热、胸闷气逆、喉有痰声，或呕吐恶心、舌苔厚腻、脉滑，治疗宜化痰、泄浊、开窍。

參見

• 假死


• 植物人